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Hypertension: de nouvelles valeurs cibles de pression artérielle bientôt en Allemagne?

Hypertension: de nouvelles valeurs cibles de pression artérielle bientôt en Allemagne?


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La ligue allemande de haute pression examine de nouvelles valeurs cibles de pression artérielle aux États-Unis
Les sociétés spécialisées américaines classent déjà les valeurs de tension artérielle de 130 à 139 mmHg systolique et de 80 à 89 mmHg diastolique comme hypertension de grade 1. La Ligue allemande d'hypertension (DHL®) examinera attentivement les nouvelles recommandations, mais préconise de fixer des objectifs modérés pour abaisser la tension artérielle.

Une idée de base de la nouvelle directive américaine est que les patients diagnostiqués avec une pression artérielle élevée adapteront leur mode de vie tôt afin de normaliser leurs valeurs de tension artérielle ou, si cela n'est pas possible, peuvent être traités avec des médicaments. En Allemagne, cependant, les nouvelles recommandations sont toujours attendues ou examinées d'un œil critique.

En Allemagne, 20 à 30 millions de personnes sont touchées par l'hypertension artérielle. La définition actuellement valide de l'hypertension artérielle est jusqu'à présent l'existence d'une pression artérielle systolique de 140 mmHg ou plus et / ou d'une valeur de pression artérielle diastolique de 90 mmHg ou plus.

On sait depuis des décennies que le risque de maladies cardiovasculaires dans la population générale augmente considérablement à partir de valeurs de tension artérielle supérieures à 115/75 mmHg, ce qui signifie que le risque de tomber malade existe également dans la plage de tension artérielle très normale. Par conséquent, la détermination des valeurs cibles pour abaisser la tension artérielle doit toujours être une question de jugement. Sur la base de la situation actuelle de l'étude, la Ligue allemande d'hypertension recommande actuellement d'abaisser la tension artérielle en dessous de 140/90 mmHg et en dessous de 135/85 mmHg chez les patients à (haut) risque cardiovasculaire.

«Abaisser la limite de pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg, comme cela a été proposé aux États-Unis, sensibiliserait les personnes atteintes et les médecins au risque modérément accru de maladies cardiovasculaires qui existe déjà avec ces valeurs de tension artérielle. Cela pourrait encourager des changements de mode de vie plus précoces tels que la perte de poids, un régime pauvre en sel, une alimentation saine et une activité physique suffisante », explique le professeur Dr. med. Bernhard Krämer, PDG de DHL®.

«D'un autre côté, les personnes nettement moins nombreuses qu'avant sont classées comme patients en abaissant les valeurs limites de pression artérielle. Jusqu'à présent, cependant, rien ne prouve que l'abaissement de la tension artérielle médicamenteuse ait des effets positifs sur la plupart des personnes dont la tension artérielle est très normale. Bien sûr, même avec une pression artérielle normale élevée, des changements de style de vie peuvent être apportés sans avoir à classer le patient comme un patient souffrant d'hypertension », ajoute le PDG.

La Ligue allemande de l'hypertension et les spécialistes européens de l'hypertension incluront désormais les propositions actuelles des États-Unis dans leurs réflexions sur la révision de leurs lignes directrices.

"Cependant, en raison de la base de données élargie selon SPRINT et des publications et méta-analyses associées, nous recommandons toujours une valeur cible générale inférieure à 135/85 mmHg pour une auto-mesure", explique le professeur Dr. Peter Trenkwalder, PDG adjoint de DHL® et membre du groupe de travail sur les avis et lignes directrices scientifiques de DHL®. En Allemagne, la pression artérielle cible modérée est actuellement atteinte chez moins de 60% des patients. «L'objectif thérapeutique le plus important pour tous les médecins doit donc être que cet objectif de tension artérielle soit atteint», précise l'expert.

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Vidéo: Lhypertension artérielle, une pathologie à ne pas prendre à la légère (Juin 2022).


Commentaires:

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